FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO
AKADEMII PIŁKARSKIEJ FUNDACJI
MŁODYCH TALENTÓW MORGAN
Imię i Nazwisko Dziecka ………………………………………………………………………
Data Urodzenia ……………………………… PESEL
Dziecka………………………...........
Telefony Kontaktowe ………………………………………………………………………….
OŚWIADCZENIE
Oświadczamy, że Nasze dziecko jest ubezpieczone od następstw nieszczęśliwych wypadków i nie wymaga
dodatkowego ubezpieczenia obejmującego uczestnictwo w dodatkowych zajęciach
sportowo-rekreacyjnych oraz przedsięwzięciach organizowanych przez Akademię Piłkarską Fundacji Młodych Talentów
Morgan.
Oświadczamy, że Nasze dziecko nie ma przeciwskazań zdrowotnych do uczestnictwa z zajęciach sportowych i
meczach piłkarskich organizowanych przez
Akademię Piłkarską Fundacji Młodych Talentów Morgan. Zobowiązuje się
dostarczyć niezwłocznie zaświadczenie lekarskie od lekarza rodzinnego o brak
przeciwskazań do podejmowania wysiłku fizycznego. Nie dostarczenie
zaświadczenia powoduje, że za stan Naszego dziecka bierzemy pełną
odpowiedzialność podczas zajęć.
ZGODA RODZICÓW / OPIEKUNÓW
PRAWNYCH
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z regulaminem obowiązującym
w Akademii Piłkarskiej Fundacji Młodych Talentów Morgan zobowiązujemy się w imieniu dziecka i własnym
do jego przestrzegania oraz do systematycznego opłacania miesięcznych składek (do
15-go dnia każdego miesiąca) na rzecz Akademii Piłkarskiej Fundacji Młodych
Talentów Morgan.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację
Młodych Talentów Morgan zgodnie z ustawą z dn. 29 sierpnia 1997 r. o ochronie
danych osobowych ( Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz.926 z póżn. zm.) w celach
marketingowych obejmujące przesłanie informacji drogą mailową. Niniejsza zgoda
obejmuje przetwarzanie danych osobowych w przyszłości o ile nie zmieni się cel
przetwarzania. Oświadczam, zostałem (am) poinformowany (na) o przysługującym mi
prawie dostępu do treści moich danych osobowych oraz ich poprawiania jak
również wniesienia w każdym momencie sprzeciwu ich przetwarzania.
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Data, Podpis rodziców /
opiekunów prawnych
Wypełniony formularz zgłoszeniowy prosimy wysłać na e-mail:
morganbiuro@gmail.com
